放化疗可能引起心脏毒性、心肌损伤、心功能不全、心律失常和心力衰竭等心脏相关风险。
1.心脏毒性
心脏毒性是由于放化疗过程中放射线或化学药物直接作用于心肌细胞导致的。可引起心肌细胞凋亡、坏死等，进而影响心脏收缩和舒张功能，严重时可能导致心力衰竭。
2.心肌损伤
心肌损伤主要是由放化疗引起的炎症反应和氧化应激损伤所致。心肌细胞受损后，其结构和功能会受到破坏，可能导致心肌收缩力下降，引发胸闷、呼吸困难等症状。
3.心功能不全
心功能不全是由于长期的心脏毒性或心肌损伤导致心脏泵血能力减弱。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时甚至会出现晕厥、休克等情况。
4.心律失常
心律失常可能因放化疗引起的心肌损伤导致窦房结功能障碍。这可能导致心跳过快、过慢或不规则，进一步加重心脏负担并增加心血管事件发生的风险。
5.心力衰竭
心力衰竭可能是由于长时间的心脏毒性积累导致心肌负荷过重而出现的。此时心脏无法有效泵出血液，造成体循环淤血，伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状。
接受放化疗的患者需密切监测心脏状况，定期进行心电图和心脏影像学检查。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防心脏并发症的发生。
1.心脏毒性
心脏毒性是由于放化疗过程中放射线或化学药物直接作用于心肌细胞导致的。可引起心肌细胞凋亡、坏死等，进而影响心脏收缩和舒张功能，严重时可能导致心力衰竭。
2.心肌损伤
心肌损伤主要是由放化疗引起的炎症反应和氧化应激损伤所致。心肌细胞受损后，其结构和功能会受到破坏，可能导致心肌收缩力下降，引发胸闷、呼吸困难等症状。
3.心功能不全
心功能不全是由于长期的心脏毒性或心肌损伤导致心脏泵血能力减弱。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时甚至会出现晕厥、休克等情况。
4.心律失常
心律失常可能因放化疗引起的心肌损伤导致窦房结功能障碍。这可能导致心跳过快、过慢或不规则，进一步加重心脏负担并增加心血管事件发生的风险。
5.心力衰竭
心力衰竭可能是由于长时间的心脏毒性积累导致心肌负荷过重而出现的。此时心脏无法有效泵出血液，造成体循环淤血，伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状。
接受放化疗的患者需密切监测心脏状况，定期进行心电图和心脏影像学检查。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防心脏并发症的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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