有咖啡色分泌物一般不算是月经干净。咖啡色分泌物一般是指阴道出现咖啡色分泌物，可能是月经没有彻底干净引起的，也可能是排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等引起的。
1、月经没有彻底干净
月经没有彻底干净时，经血中的铁元素会被氧化，从而出现咖啡色分泌物。患者可以在医生指导下服用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物进行治疗。
2、排卵期出血
排卵期出血是指两次月经之间出现的阴道出血，主要是由于排卵后黄体功能不足，孕激素水平下降，不能维持子宫内膜的正常生长而引起的。此时一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，质地比较脆弱，容易出现接触性出血，从而导致阴道出现咖啡色分泌物。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。如果息肉体积较大，患者可以通过息肉摘除术进行治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现月经间期出血、月经异常、阴道分泌物异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
保妇康栓
聚甲酚磺醛栓
复方杏香兔耳风片
