胆管癌的治疗可考虑胆管癌质子治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法、肝脏移植等方法。
1.胆管癌质子治疗
胆管癌质子治疗是利用高能量束精准照射肿瘤区域,保护周围健康组织,适用于无法手术的局部晚期患者。 此种方法适合对准位置精确且需要特殊保护邻近结构的病变情况。
2.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物来杀死快速增殖的癌细胞,对于广泛扩散的病例有姑息效果。 针对此类疾病,可选用吉西他滨联合铂类药物作为一线方案。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别特定分子异常,并阻断其功能以抑制肿瘤生长。例如针对EGFR突变的厄洛替尼可用于管理某些胆管癌。 常用于管理局部晚期或复发性胆管癌患者的病情。
4.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗癌症,如PD-1/PD-L1抑制剂可提高部分胆管癌患者的生存率。 对于存在微卫星不稳定性高、过量表达PD-L1等特征者有效。
5.肝脏移植
肝脏移植涉及从活体或已故捐赠者的肝脏移除,植入患者体内,为晚期胆管癌提供最后希望。 适应证包括原发性胆汁性肝硬化导致的终末期胆管炎,以及经过合理尝试后无效的胆道梗阻。
在实施胆管癌质子治疗前,应进行全面评估,包括血液检查、影像学检查等,以确保患者适合接受此治疗。
1.胆管癌质子治疗
胆管癌质子治疗是利用高能量束精准照射肿瘤区域,保护周围健康组织,适用于无法手术的局部晚期患者。 此种方法适合对准位置精确且需要特殊保护邻近结构的病变情况。
2.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物来杀死快速增殖的癌细胞,对于广泛扩散的病例有姑息效果。 针对此类疾病,可选用吉西他滨联合铂类药物作为一线方案。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别特定分子异常,并阻断其功能以抑制肿瘤生长。例如针对EGFR突变的厄洛替尼可用于管理某些胆管癌。 常用于管理局部晚期或复发性胆管癌患者的病情。
4.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗癌症,如PD-1/PD-L1抑制剂可提高部分胆管癌患者的生存率。 对于存在微卫星不稳定性高、过量表达PD-L1等特征者有效。
5.肝脏移植
肝脏移植涉及从活体或已故捐赠者的肝脏移除,植入患者体内,为晚期胆管癌提供最后希望。 适应证包括原发性胆汁性肝硬化导致的终末期胆管炎,以及经过合理尝试后无效的胆道梗阻。
在实施胆管癌质子治疗前,应进行全面评估,包括血液检查、影像学检查等,以确保患者适合接受此治疗。