继发性高血压低压高是什么原因

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

继发性高血压低压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾炎、肾小球肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起血压升高。患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压。醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致体内钠离子潴留,从而引起水钠潴留和血压上升。手术切除增生或肿瘤组织是治疗该病的有效手段。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床综合征,会引起体内的水盐代谢紊乱,进而出现血压升高的现象。患者可在医生指导下通过内源性糖皮质激素受体拮抗剂如米非司酮等进行治疗。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾功能逐渐减退,无法正常排出体内多余的水分和废物,导致体内液体积聚,血容量增加,心脏需要更大的力量来泵出血液,因此血压也会相应升高。患者可以遵照医生的意见服用、氢等利尿剂以减轻水肿和降低血压。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎时肾小球滤过率下降,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致血压升高。患者可以在医师指导下应用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等扩张外周血管,达到降压的目的。
针对继发性高血压低压高的情况,建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动。必要时,可能需进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查,以便进一步评估病情和制定合适的治疗方案。

2024-01-27 23:09 举报
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就诊科室: 心血管内科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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