39问医生

心脏搭桥后背疼的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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心脏搭桥术后背疼可能是术后胸膜炎、术后胸壁血肿、术后胸腔积液、术后胸膜粘连、术后心绞痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后胸膜炎
术后胸膜炎是由手术引起的胸膜组织炎症反应,导致局部充血、水肿和渗出,引起胸部不适。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿是由于手术过程中血管损伤导致出血,在胸壁形成血肿压迫周围神经而产生疼痛。对于较小的血肿,可通过冷敷缓解;若血肿较大,则需穿刺引流。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液是指手术后由于创伤或其他原因导致胸膜腔内液体积聚,刺激胸膜并引起背部疼痛。轻度至中度的胸腔积液通常可自行吸收,重度则需要胸腔穿刺抽液。
4.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是由于术后胸膜表面纤维蛋白沉积和机化所致,使胸膜活动受限,从而引起胸痛。胸膜粘连一般不需要特殊处理,但如果伴有呼吸困难等症状,则可能需要行胸膜剥脱术。
5.术后心绞痛
术后心绞痛可能是由术后心脏负担增加、冠状动脉痉挛等因素诱发的心肌缺血所致,表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩放射。患者可以遵医嘱服用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉,改善心肌供血。
术后应定期复查,包括心电图、超声心动图等,以监测任何潜在的问题。建议保持良好的睡眠姿势,避免长时间一个姿势不动,以免加重背部疼痛的症状。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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