心功能不全症状明显者宜用利尿剂，包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难等症状，利尿剂能减轻心脏负荷，改善症状，但需在医生指导下使用。
1.呼吸困难
心功能不全是由于心脏结构或功能异常导致的心脏泵血量减少，机体处于缺氧状态，为满足身体需要会通过增加呼吸频率和深度来获取更多氧气。此时为了代偿而出现呼吸困难。心功能不全时，心脏无法有效泵出足够的血液，使回流到肺部的血液增多，从而引起肺部淤血和水肿，导致呼吸困难。
2.疲劳
当心功能下降时，心脏收缩力减弱，每次射血量减少，因此需通过加快心跳次数来提高心脏输出量以满足机体代谢需求，长此以往会导致心肌耗氧量增加，进而引发疲劳感。心功能不全患者心脏泵血能力降低，血液循环受阻，组织器官供血不足，能量代谢障碍，所以会出现乏力、易疲劳的症状。
3.水肿
心功能不全可导致体内的液体潴留，尤其是下肢和腹部，这些液体积聚会引起局部水肿。水肿通常发生在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，也可见于腹腔内。
4.咳嗽
心功能不全引起肺循环负荷加重，可能导致肺泡壁毛细血管通透性增高，液体渗出至肺间质和肺泡中形成胸水，刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能伴随呼吸急促。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，心排血量进一步减少，加重了左心衰竭的程度，表现为夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发生，患者需要坐起来才能缓解，是左心衰竭的典型表现之一。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等，以及必要时的手术治疗，如经皮导管射频消融术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，饮食上注意低盐饮食，保证充足的休息时间，有助于减轻心脏负担，改善症状。
1.呼吸困难
心功能不全是由于心脏结构或功能异常导致的心脏泵血量减少，机体处于缺氧状态，为满足身体需要会通过增加呼吸频率和深度来获取更多氧气。此时为了代偿而出现呼吸困难。心功能不全时，心脏无法有效泵出足够的血液，使回流到肺部的血液增多，从而引起肺部淤血和水肿，导致呼吸困难。
2.疲劳
当心功能下降时，心脏收缩力减弱，每次射血量减少，因此需通过加快心跳次数来提高心脏输出量以满足机体代谢需求，长此以往会导致心肌耗氧量增加，进而引发疲劳感。心功能不全患者心脏泵血能力降低，血液循环受阻，组织器官供血不足，能量代谢障碍，所以会出现乏力、易疲劳的症状。
3.水肿
心功能不全可导致体内的液体潴留，尤其是下肢和腹部，这些液体积聚会引起局部水肿。水肿通常发生在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，也可见于腹腔内。
4.咳嗽
心功能不全引起肺循环负荷加重，可能导致肺泡壁毛细血管通透性增高，液体渗出至肺间质和肺泡中形成胸水，刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能伴随呼吸急促。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，心排血量进一步减少，加重了左心衰竭的程度，表现为夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发生，患者需要坐起来才能缓解，是左心衰竭的典型表现之一。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等，以及必要时的手术治疗，如经皮导管射频消融术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，饮食上注意低盐饮食，保证充足的休息时间，有助于减轻心脏负担，改善症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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