39问医生

血压高心脏突突怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压高伴随心脏搏动感可能因肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等疾病原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,从而收缩外周血管和增加心脏负荷。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压。醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致体内钠离子潴留,进而引起水钠潴留和血压升高。患者可遵医嘱服用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进脂肪分解代谢,使血中游离脂肪酸浓度明显增高,刺激交感神经兴奋性增高,出现心动过速的情况。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行调理。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增大,为了维持足够的循环血量,心脏需要加强收缩力以克服狭窄的影响,此时会出现心跳加快的现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取主动脉瓣膜置换术进行处理。
5.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,主要表现为心肌壁增厚,这会影响心脏的舒张和收缩功能,导致心脏泵血能力下降,从而引起血压升高的现象。患者应遵从医师意见接受阿替洛尔、维拉帕米等β受体阻滞剂类药物控制病情。
针对血压高伴随心脏跳动异常的症状,建议进行动态血压监测以及生活方式干预,如减少钠盐摄入、戒烟限酒、规律运动等。必要时,还应配合医生完善肾功能检测、电解质分析等检查,以便及时发现并处理可能存在的肾功能不全或其他潜在健康问题。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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