风湿性心脏病和高血压性心脏病的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等，需要及时就医治疗。
1、病因不同
风湿性心脏病是由于A组乙型溶血性链球菌感染引起的，而高血压性心脏病是由于高血压引起的。
2、症状不同
风湿性心脏病患者可能会出现心慌、心前区不适、气短、咳嗽、水肿等症状，随着病情的发展，可能会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。高血压性心脏病患者可能会出现心律失常、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现心力衰竭的情况。
3、治疗方式不同
风湿性心脏病患者可以在医生的指导下，服用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，同时可以遵医嘱服用利尿剂治疗，比如片、氢片等。高血压性心脏病患者可以遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物治疗。如果病情比较严重，服用药物效果不明显，可以通过手术治疗，比如心脏移植术。
4、预后不同
风湿性心脏病患者如果早期得到及时治疗，一般预后较好。如果病情比较严重，可能会引起心力衰竭，预后较差。高血压性心脏病患者如果早期得到及时治疗，一般预后较好。如果病情比较严重，可能会引起心律失常、心绞痛等并发症，预后较差。
5、辅助检查不同
风湿性心脏病患者可以进行X线检查、心电图检查、超声心动图等检查，观察心脏的大小、形态、位置等，判断心脏病变情况。高血压性心脏病患者可以进行心电图检查、X线检查、超声心动图等检查，可以明确是否存在心脏扩大、肥厚等情况。
无论是风湿性心脏病还是高血压性心脏病，对患者的身体健康都有一定的影响，建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
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