39问医生

胸腔疼痛是什么原因,呼吸的时候会痛

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胸腔疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,如感染、外伤等,导致胸膜毛细血管充血和水肿,刺激神经末梢引起胸痛。当患者进行深呼吸时,胸腔内压力变化加剧,从而加重胸痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支,使肺部血液循环受阻,此时由于肺循环障碍,会引起不同程度的胸痛。深呼吸时胸腔内的负压增加,也会诱发胸痛。对于急性大面积肺栓塞的患者,可遵照医生的意见选择体位引流的方式促进血栓溶解。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由直接暴力作用于胸部所致,会导致局部肌肉纤维出现撕裂或者断裂的情况,进而引发疼痛的症状。剧烈运动后可能会导致胸壁软组织受到牵拉而引起疼痛。建议患者遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是发生在胸椎部位的一种退行性改变,突出的间盘压迫周围组织结构,导致脊髓水肿和神经根受累,从而引起胸背部疼痛。突出物压迫脊髓时,在咳嗽、打喷嚏或排便时腹压增高,会进一步加重对脊髓的压迫,导致疼痛加剧。针对胸椎间盘突出症患者的非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器具佩戴以及镇痛药物治疗,如片、盐酸曲马多片等。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少,导致神经根或脊髓受压,引起相应症状。当存在胸椎管狭窄时,会对邻近的神经产生压迫,导致胸背部出现持续性的钝痛感。胸椎管狭窄可通过微创手术的方式进行处理,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对胸腔疼痛,建议定期复查胸部X光片、CT扫描或MRI以监测病情进展。保持良好的睡眠姿势,避免长时间一个姿势不动,以免影响胸廓活动度,不利于身体健康。
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2024-04-04 浏览100
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