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冠心病合并肾衰竭的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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冠心病合并肾衰竭可采取经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术、血液透析、腹膜透析、心脏康复训练等治疗措施。
1.经皮冠脉介入术
经皮冠脉介入术通过导管在体表血管进入心脏,使用球囊扩张堵塞的冠状动脉,以恢复血流,缓解心肌缺血。主要用于急性心梗、严重狭窄但不适合搭桥手术者。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉等移植物,从主动脉直接绕过狭窄或阻塞的冠状动脉病变部位,达到心肌供血的目的。适用于多支冠状动脉严重狭窄或搭桥术后再次发生严重狭窄的情况。
3.血液透析
血液透析利用人工半透膜清除体内积聚的废物和液体,有助于改善肾衰竭患者的代谢紊乱。主要针对急慢性肾功能衰竭导致的尿毒症患者。可作为暂时替代肾脏功能的方法,在医生指导下定期进行。
4.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入腹腔内,利用腹膜作为透析膜来清除体内废物和多余水分。对于无法接受血液透析或有禁忌证的患者是一种可行的选择。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列运动、饮食指导及心理支持,旨在提高心血管健康水平。适合所有冠心病患者,无论是否伴有肾功能不全,应在专业人员监督下进行。
冠心病合并肾衰竭时,应严格控制水盐摄入,避免增加心脏负担和水肿。同时,需密切监测血压、血脂、血糖等指标,及时发现并处理可能的心脏并发症。
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2024-04-16 浏览100
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