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左心疾病所致肺动脉高压,症状性主动脉瓣狭窄伴PH

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左心疾病所致肺动脉高压、症状性主动脉瓣狭窄伴PH的患者可能经历呼吸困难、咳嗽、疲劳、胸痛、晕厥等症状,建议及时就医以评估病情和管理症状。
1.呼吸困难
左心疾病所致肺动脉高压会增加心脏后负荷,导致肺血管阻力增高,从而引起呼吸困难。其主要是由于肺循环阻力增加导致气体交换受限。呼吸困难通常发生在胸部和肺部区域,但也可能伴有喉咙紧缩感或需要张大嘴巴才能呼吸的感觉。
2.咳嗽
咳嗽可能是由于肺动脉高压引起的肺水肿或支气管痉挛所致。肺动脉高压会导致肺小动脉收缩,进而影响到肺泡壁毛细血管通透性和功能,引发肺水肿,此时就会出现咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液,可能与体位改变有关,如从卧位转为立位时咳嗽加剧。
3.疲劳
当患者存在左心疾病时,由于心脏泵血量减少,机体各组织器官供血不足,所以会出现乏力、疲劳的现象。这种症状可能出现在身体的任何部位,但往往随着活动而加重。
4.胸痛
胸痛可能由肺动脉高压引起的心肌缺血或心绞痛所致。肺动脉高压使右心室负荷增加,可能导致心肌耗氧量增加,诱发心绞痛的发生。胸骨后方或左侧胸部出现压迫感或疼痛,有时可放射至肩背或手臂。
5.晕厥
晕厥可能与肺动脉高压导致的脑供血不足有关。肺动脉高压会引起右心室压力升高,影响血液流向大脑的速度和质量,从而引发短暂的脑缺血。晕厥常常发生于站立位,且前驱症状包括眼前发黑、头晕等。
针对左心疾病所致肺动脉高压,可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等以评估心脏结构和肺动脉情况。治疗措施可能包括药物治疗,如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等,以及必要时的手术治疗,如经皮导管介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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