姨妈一般指月经。月经推迟十几天，小腹隐隐作痛，分泌物多，可能是月经即将来潮、内分泌失调、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、月经即将来潮
月经来潮前，体内的激素水平会发生变化，会出现盆腔充血的情况，从而导致上述症状，还可能会伴随乳房胀痛、腰酸背痛等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以使用暖水袋通过局部热敷的方式进行改善。
2、内分泌失调
如果患者平时经常熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经推迟、小腹隐隐作痛、分泌物增多等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于调节内分泌。
3、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，可能与激素水平、菌群失调、物理化学因素等原因有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒、月经推迟等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物阴道用药进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、激素水平等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、月经推迟等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用复方甲硝唑阴道栓、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物进行治疗。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症。患者一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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