五十多岁心跳加速心慌的原因

周彬 副主任医师 三甲
中山大学附属第三医院 心血管内科

五十多岁心跳加速心慌可能因甲状腺功能亢进、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心脏瓣膜病等病理情况引起。这些疾病可能导致心律失常或心脏负荷增加,从而引发不适症状。建议患者进行详细的身体检查,包括心电图、甲状腺功能测定、血常规等,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素促进新陈代谢和心血管系统兴奋性,此时会导致患者出现心动过速、心悸等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,改善症状。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少,导致血液携氧能力下降,引起机体缺氧。为了满足身体的需求,心脏会加快跳动来提高血液循环的速度,从而保证氧气供应。铁剂补充是纠正缺铁性贫血的主要手段之一,口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可有效补铁。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于血脂代谢异常导致脂质沉积于血管壁内,形成斑块并逐渐发展为狭窄甚至堵塞。当病变部位发生痉挛或者狭窄程度加重时,就会引起心肌供血不足,进而诱发胸痛、胸闷等症状。经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架以恢复血流通常是一种有效的治疗方法。
4.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应,包括感染、自身免疫性疾病等。这些因素可能导致心肌细胞受损或死亡,影响心脏的正常收缩和舒张功能,引起心慌、胸闷等症状。利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物可用于病毒感染引起的心肌炎;环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫调节剂适用于自身免疫性心肌炎。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能的异常,包括先天性畸形、退行性变、感染、创伤等多种原因所致。瓣膜损害导致其无法正常开启和关闭,使心脏内的血液流动受阻,增加心脏负荷,从而引起心慌、呼吸困难等症状。针对心脏瓣膜病的治疗主要包括手术疗法,例如二尖瓣置换术、主动脉瓣修复术等。
建议定期进行体检,特别是对于存在高血压、高血糖等基础疾病的患者,应特别关注心脏健康。必要时,可以通过超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查进一步评估心脏状况。

2024-04-11 12:45 举报
赵德开 主治医师 三甲
全科

五十多岁心跳加速心慌可能是甲状腺功能亢进、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心脏瓣膜病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素作用于心脏β受体,导致心率加快、心悸。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素合成。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞减少,携氧能力下降,机体为了满足身体需要而提高心脏搏出量,从而出现心跳加速的情况。补充铁剂是纠正缺铁性贫血的主要治疗方法,患者可在医生指导下口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等进行补铁治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏供血不足,当心脏负荷增加时会出现代偿性的窦性心动过速,表现为心跳加速。经皮冠脉介入治疗是一种常用的微创手术方式,在X线导引下应用特殊的器械疏通或扩张狭窄处血管壁上的粥样斑块,恢复血流正常流通。
4.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应,可导致心肌细胞受损,影响心脏的收缩和舒张功能,进而引起心跳加速的现象。遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物,有助于改善心肌代谢状态,促进病情恢复。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏内瓣膜结构发生改变,导致心脏血流动力学异常的一类疾病,包括先天性瓣膜畸形、风湿性瓣膜病等。病变瓣膜可能引起瓣口狭窄或瓣叶反流,使心脏泵血效率降低,从而引起心跳加速的症状。对于重度瓣膜狭窄或严重瓣膜反流的患者,常需行瓣膜置换术或瓣膜修复术来缓解症状并改善预后。
针对五十多岁人群的心跳加速和心慌,建议进行甲状腺功能测试、电解质分析以及心电图检查以排除潜在的内分泌紊乱或其他心血管问题。生活方式调整,如均衡饮食和规律运动,也有助于心脏健康。

2024-01-31 04:58 举报
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