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透析患者高钾血症的危害

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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透析患者高钾血症可能导致心律失常、肌肉无力、恶心呕吐、代谢性酸中毒等并发症,严重时甚至会引起心脏骤停。
1.心律失常
心律失常是因为高钾血症导致心肌细胞膜电位改变,影响心脏传导和兴奋性。可引起心跳过快或过慢、心悸、胸闷等症状,严重时可能导致晕厥甚至猝死。
2.肌肉无力
高钾血症下,神经-肌肉接头处的去极化作用受到抑制,使神经冲动不能有效传递给肌肉纤维,进而出现肌肉收缩障碍。表现为四肢麻木、刺痛感、肌肉痉挛等不适症状,进一步发展为肌肉萎缩、运动功能丧失等情况。
3.恶心呕吐
高钾血症状态下,钾离子会刺激胃肠道黏膜,引发局部炎症反应,产生毒素刺激中枢神经系统。会引起恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状,长期发作会导致营养不良、电解质紊乱等问题。
4.代谢性酸中毒
高钾血症时,肾脏排泄氢离子减少,导致体内酸负荷增加,引起代谢性酸中毒。会出现呼吸加深加快、口干舌燥、尿量减少等症状,严重时可危及生命。
5.心脏骤停
高钾血症直接损伤心肌细胞,导致心肌收缩力下降,当血液中钾浓度超过7mmol/L时,心脏可能因无法承受而停止跳动。心脏骤停是紧急情况,需要立即进行心肺复苏以维持血液循环和氧气供应。
高钾血症对透析患者来说是一个严重的健康威胁,建议定期监测血钾水平并采取适当的饮食控制。如有任何不适,请及时就医。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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