39问医生

怎么区分陈旧性心梗和急性心梗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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陈旧性心梗可通过心肌酶水平、心电图表现、症状持续时间、治疗策略、预后等方法进行区分。
1.心肌酶水平
陈旧性心梗患者的心肌酶水平通常恢复正常或处于稳定状态,而急性心梗时心肌酶会显著升高。
2.心电图表现
陈旧性心梗的心电图可显示异常Q波、ST段压低或T波倒置,但这些改变可能已经持久存在;急性心梗则会出现新的ST段抬高或异常Q波。
3.症状持续时间
陈旧性心梗的症状可能已缓解或长期存在;急性心梗的症状通常突然发作且较为严重。
4.治疗策略
陈旧性心梗的治疗侧重于预防再次发生梗死,如生活方式干预和药物治疗;急性心梗需紧急处理,包括再灌注疗法。
5.预后
陈旧性心梗患者经过适当的管理,心脏功能可能会逐渐恢复,但仍需定期监测;急性心梗可能导致永久性心脏损伤,需要密切跟踪并采取积极措施。
心梗诊断应依据临床症状及辅助检查结果进行区分。建议定期体检,尤其是对于有心血管疾病家族史的人群,以早期发现、早期干预,降低心梗的风险。
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2024-03-04 浏览100
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