慢性肺源性心脏病急性加重期可采取吸氧、抗感染、解痉平喘、利尿、扩血管治疗。
1.吸氧
通过增加吸入氧气浓度来提高动脉血氧含量，改善组织供氧不足。可采用鼻导管或面罩给氧。适用于存在低氧血症的患者，如慢性阻塞性肺病急性发作。
2.抗感染
针对致病菌选择合适的抗生素，控制感染以减轻心肺负担。主要用于由细菌感染引起的急性加重期。
3.解痉平喘
解除支气管痉挛，缓解呼吸困难。可使用β受体激动剂或抗胆碱药。适用于有哮喘、慢性支气管炎等疾病导致的呼吸困难。
4.利尿
促进体内液体排出，减少水肿和心脏负荷。常用、螺内酯等利尿剂。对于伴有水肿的心力衰竭患者有效。
5.扩血管
扩张外周血管，降低心脏后负荷，缓解肺高压。可用硝普纳、硝酸甘油等扩血管药物。用于治疗肺动脉高压引起的心脏负担增加。
在治疗慢性肺源性心脏病急性加重期时，应密切监测患者的病情变化，尤其是心功能指标和肺部状况。同时需注意营养支持及电解质平衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
1.吸氧
通过增加吸入氧气浓度来提高动脉血氧含量，改善组织供氧不足。可采用鼻导管或面罩给氧。适用于存在低氧血症的患者，如慢性阻塞性肺病急性发作。
2.抗感染
针对致病菌选择合适的抗生素，控制感染以减轻心肺负担。主要用于由细菌感染引起的急性加重期。
3.解痉平喘
解除支气管痉挛，缓解呼吸困难。可使用β受体激动剂或抗胆碱药。适用于有哮喘、慢性支气管炎等疾病导致的呼吸困难。
4.利尿
促进体内液体排出，减少水肿和心脏负荷。常用、螺内酯等利尿剂。对于伴有水肿的心力衰竭患者有效。
5.扩血管
扩张外周血管，降低心脏后负荷，缓解肺高压。可用硝普纳、硝酸甘油等扩血管药物。用于治疗肺动脉高压引起的心脏负担增加。
在治疗慢性肺源性心脏病急性加重期时，应密切监测患者的病情变化，尤其是心功能指标和肺部状况。同时需注意营养支持及电解质平衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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氨溴特罗口服溶液
