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心脏房颤是怎么回事做手术有风险吗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏房颤可能是由心房扩大、心房壁瘢痕形成、心力衰竭、高血压、冠状动脉粥样硬化等病因引起的,做手术一般是有风险的,需要评估风险后决定。
1.心房扩大
心房扩大会导致心肌细胞过度伸展和损伤,进而引起心房颤动。因为心房扩大影响了电信号传导,导致心房激动频率快而微弱,从而出现心悸、气促等症状。对于心房扩大的患者,可以遵医嘱使用普罗帕酮等药物进行治疗,以控制心率和节律。
2.心房壁瘢痕形成
心房壁瘢痕形成是由于心房肌肉受到损伤后修复不完全所导致的,这些瘢痕组织会影响心房的电生理活动,使其更容易发生异常激动,从而引发房颤。针对此病因,可考虑采用射频消融术来消除异常传导路径,减少心房颤动的发生。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,血液回流至心房增多,导致心房压力增高并诱发心房颤动。心力衰竭会导致呼吸困难、水肿等症状。改善心力衰竭状态有助于缓解房颤症状,常用方法包括利尿剂如、螺内酯等。
4.高血压
长期未控制的高血压会引起心室肥厚和心腔结构重塑,使心房承受更大的压力负荷,易发生心房颤动。高血压可能导致头痛、眩晕等症状。降压药如硝苯地平、美托洛尔等可用于控制血压,减轻心房负担。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足,当病变严重到一定程度时,会引起心肌缺血缺氧,进而诱发心房颤动。典型表现为胸痛、胸闷。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将堵塞的血管重新打开,恢复血流通畅。
建议定期监测心电图和心脏超声,以便及时发现心房扩大及其他相关问题。必要时,可能需要进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
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2024-02-06 浏览100
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