心绞痛与心肌梗塞胸痛的区别，主要在于疼痛的部位、疼痛的性质、持续的时间、诱发因素、缓解方式等。
1、疼痛的部位
心绞痛的疼痛部位主要是位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，有时可放射至左肩、左臂。而心肌梗塞的疼痛部位主要是位于胸骨下段，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，有时可放射至左肩、左臂。
2、疼痛的性质
心绞痛的疼痛是压榨性的疼痛，呈闷痛、绞痛或者是闷胀感。而心肌梗塞的胸痛呈压榨性、绞痛或者是压痛性疼痛，疼痛比较剧烈，常常伴有出汗、恐惧、胸闷等症状。
3、持续的时间
心绞痛的持续时间一般是在数分钟到十余分钟，最长不超过半小时。而心肌梗塞的胸痛一般持续时间比较长，一般超过半小时，甚至可达数小时。
4、诱发因素
心绞痛多是由于情绪激动、体力劳动、饱餐等原因所诱发，而心肌梗塞多是由于冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等原因所诱发。
5、缓解方式
心绞痛患者在休息后或者是服用硝酸酯类药物后，症状可逐渐缓解。而心肌梗塞患者服用硝酸酯类药物后，症状缓解不明显。
无论是心绞痛还是心肌梗塞，胸痛发作时都要立即停止活动，可采取半卧位或端坐位，避免出现心肌缺血症状加重。同时，患者可遵医嘱含服硝酸甘油片缓解，如果症状持续不缓解，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
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