39问医生

低压高心率快头晕怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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低压高心率快头晕可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,影响血压调节和体内电解质平衡,进而引起低血压、高血压等症状。患者可在医生指导下使用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,心脏负荷增大,从而引起血压升高。同时,醛固酮具有保水作用,会引起水肿,进一步加重心脏负担。患者可遵医嘱服用螺内酯片等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进代谢加快,使心率增快。同时,甲状腺激素还具有扩张外周血管的作用,导致血压下降。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心跳加速并收缩外周血管,导致血压上升。长期处于较高的血压状态会导致脑部供血不足,出现头晕的症状。对于确诊为嗜铬细胞瘤的患者,通常建议采用手术切除的方法进行治疗,如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞,当病变严重到一定程度时,会导致心肌缺血缺氧,进而引起胸痛、胸闷等症状。此时由于心脏泵血量减少,外周阻力降低,因此会出现低压高的现象;而随着病情的发展,心脏负荷加重,可能出现代偿性的心率加快,以满足机体的需求,所以会出现低压高伴随心率快的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯片等钙通道拮抗剂缓解不适症状。
低压高患者需要保持规律的运动,如散步、慢跑等,有助于控制体重和改善心血管健康。饮食方面宜选择低盐、低脂的食物,如鸡蛋羹、小米粥等,有利于减轻心脏负担。
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2024-04-06 浏览100
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