39问医生

面部浮肿嘴唇发紫是什么原因

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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面部浮肿、嘴唇发紫可能是肾病综合征、慢性肾衰竭、心力衰竭、肺动脉高压、右心室功能不全等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。当肾小球滤过膜受损时,会导致蛋白质漏出并引起水肿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去过滤血液的功能,无法有效排除体内废物和液体,导致废物和液体在体内积累,引起面部浮肿和嘴唇发紫。患者可遵医嘱服用复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等药物控制病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回心血量增加,使左心房压力增高,进而影响到体循环静脉系统,使其淤血而出现面部浮肿。由于血液回流受阻,下肢血管内压力升高,从而引起下肢浮肿。若下肢浮肿未及时处理,则可能导致血液回流进一步受阻,进而引起颜面部位发生浮肿。患者可以遵照医生的指导通过吸氧的方式改善不适症状,对于缺氧的情况有一定的帮助作用。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后的一种病理状态,此时肺动脉收缩压持续超过一定数值,会引起肺循环阻力增加,继而导致右心负荷加重。随着病情的发展,右心室壁增厚,最终导致右心室扩张和心力衰竭的发生。当右心室压力过高时,就会压迫腔静脉,使得血液回流受阻,进而引起面部浮肿。患者可以在医生的帮助下采用前列环素类药物来进行调理,比如贝前列素钠片、曲前列尼尔注射液等。
5.右心室功能不全
右心室功能不全是由于各种原因导致右心室结构和/或功能异常,不能有效地将血液从身体回流至肺部进行气体交换,这会使得右心室扩大以适应更大的容量负荷。长期的压力负荷增加会导致右心室壁变薄、心肌纤维化,最终导致右心室收缩功能减退。患者需要配合医生通过手术的方法来达到根治疾病的目的,如经皮导管房间隔造口术、经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术等。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化,以及进行肾功能和电解质水平的检测。保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律运动和充足休息,有助于减轻症状并促进康复。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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