脑梗患者做完微创手术后不见好可以考虑采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑功能区血肿清除术等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环,减少脑损伤。通常采用静脉注射t-PA等溶栓药物。此方法适用于急性期大面积脑梗死且无禁忌证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固,预防新的血栓形成。常用药物包括肝素、华法林等。对于存在血栓风险但不适合溶栓的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平,减轻血栓负荷,改善脑循环。常用的有降纤酶和巴曲酶。对于伴有高纤维蛋白原血症的患者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术通过使用球囊导管扩开狭窄或阻塞的脑动脉,增加脑血流量。常在透视下将微导管送至狭窄部位进行扩张。适应于颅内大动脉严重狭窄导致的缺血性卒中。
5.脑功能区血肿清除术
脑功能区血肿清除术通过移除血肿以减小对周围组织的压力和损害,促进神经功能恢复。手术通常由神经外科医生在显微镜辅助下完成。针对特定原因引起的复杂难治性脑水肿或出血情况。
术后康复训练应尽早开始,以最大限度地减少运动障碍。同时需定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环,减少脑损伤。通常采用静脉注射t-PA等溶栓药物。此方法适用于急性期大面积脑梗死且无禁忌证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固,预防新的血栓形成。常用药物包括肝素、华法林等。对于存在血栓风险但不适合溶栓的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平,减轻血栓负荷,改善脑循环。常用的有降纤酶和巴曲酶。对于伴有高纤维蛋白原血症的患者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术通过使用球囊导管扩开狭窄或阻塞的脑动脉,增加脑血流量。常在透视下将微导管送至狭窄部位进行扩张。适应于颅内大动脉严重狭窄导致的缺血性卒中。
5.脑功能区血肿清除术
脑功能区血肿清除术通过移除血肿以减小对周围组织的压力和损害,促进神经功能恢复。手术通常由神经外科医生在显微镜辅助下完成。针对特定原因引起的复杂难治性脑水肿或出血情况。
术后康复训练应尽早开始,以最大限度地减少运动障碍。同时需定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。