39问医生

帕金森病人为什么不能突然停药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病人不能突然停药可能是由于药物依赖性、运动障碍、肌肉僵硬、自主神经功能障碍、精神异常等病因导致的,突然停药可能导致症状加剧或出现不良反应,因此不建议突然停药。
1.药物依赖性
由于长期使用抗胆碱能药物和左旋多巴类药物,导致中枢神经系统对这些药物产生适应性和耐受性,从而形成药物依赖。如果突然停药,可能会引起戒断症状,如运动障碍、肌肉僵硬等。
2.运动障碍
帕金森病患者存在纹状体多巴胺通路受损的情况,会导致运动迟缓、肌强直等运动障碍。而帕金森病患者的运动障碍是由于大脑黑质多巴胺递质减少所致,此时突然停用相关药物,会导致运动障碍加重。帕金森病患者需要持续服用抗胆碱能药物以控制其运动障碍,因此不宜突然停药。
3.肌肉僵硬
帕金森病是一种慢性进行性疾病,主要特征为黑质多巴胺递质缺乏,导致纹状体乙酰胆碱功能相对过剩,造成肌张力增高。若突然停药,则可能导致肌肉僵硬加剧。针对肌肉僵硬的症状,可以遵医嘱使用金刚烷胺、盐酸苯海索等药物来缓解。
4.自主神经功能障碍
帕金森病患者自主神经功能障碍是由脑内多巴胺含量显著下降引起的,当突然停药时,自主神经功能障碍可能进一步恶化。为了减轻自主神经功能障碍的症状,可咨询医生后调整用药方案,例如增加去甲肾上腺素再摄取抑制剂或补充多巴胺前体物质。
5.精神异常
帕金森病患者出现抑郁、焦虑等症状是因为大脑中多巴胺水平降低,影响了神经元之间的信息传递,导致情绪调节功能失调。突然停药可能导致这些症状加重。对于存在精神异常的帕金森病患者,应遵循医嘱逐步减少抗精神病药物的剂量,以免引起撤药反应。
建议定期监测患者的运动能力以及药物副作用,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,还应在专业医师指导下进行物理治疗和康复训练,以改善生活质量。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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