之前遗精现在不遗精了可能是由于肾虚、前列腺炎、尿道炎、输精管堵塞、睾丸萎缩等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾虚
肾虚是指肾脏功能衰退，导致生殖系统调节失衡。此时遗精现象可能减少或停止。肾虚患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、五子衍宗丸等药物进行调理。
2.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素引起的前列腺炎症反应，会导致精子质量下降，从而影响遗精的发生。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.尿道炎
尿道炎由淋球菌和非淋球菌感染引起，由于炎症刺激，可能导致射精时疼痛而抑制遗精发生。患者可以按医嘱采用头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
4.输精管堵塞
输精管堵塞指输精管道某处出现阻塞，使精子无法正常排出体外，因此不会出现遗精的现象。手术是解决输精管堵塞的主要方法，如输精管吻合术、输精管切开术等。
5.睾丸萎缩
睾丸萎缩是指睾丸体积缩小，通常会影响精子产生，进而影响遗精频率。如果确诊为生理性原因所致，则不需要特殊处理；如果是病理性原因导致的，则需要针对原发病进行治疗，比如内分泌失调者可通过激素替代疗法改善症状。
建议定期进行体检，包括泌尿系统检查和性激素水平检测，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体健康。
1.肾虚
肾虚是指肾脏功能衰退，导致生殖系统调节失衡。此时遗精现象可能减少或停止。肾虚患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、五子衍宗丸等药物进行调理。
2.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素引起的前列腺炎症反应，会导致精子质量下降，从而影响遗精的发生。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.尿道炎
尿道炎由淋球菌和非淋球菌感染引起，由于炎症刺激，可能导致射精时疼痛而抑制遗精发生。患者可以按医嘱采用头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
4.输精管堵塞
输精管堵塞指输精管道某处出现阻塞，使精子无法正常排出体外，因此不会出现遗精的现象。手术是解决输精管堵塞的主要方法，如输精管吻合术、输精管切开术等。
5.睾丸萎缩
睾丸萎缩是指睾丸体积缩小，通常会影响精子产生，进而影响遗精频率。如果确诊为生理性原因所致，则不需要特殊处理；如果是病理性原因导致的，则需要针对原发病进行治疗，比如内分泌失调者可通过激素替代疗法改善症状。
建议定期进行体检，包括泌尿系统检查和性激素水平检测，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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