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肺动脉压约24mmhg,什么原因

林耿鹏 呼吸内科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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肺动脉压约24mmhg可能因肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄、先天性心脏病或肺动脉瓣膜反流引起。这属于一种病理状态,需要专业医生评估和治疗,建议尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄导致血液流动阻力增加,引起肺动脉压力升高的病理状态。这会导致肺部毛细血管充血和右心室负荷加重,进而影响心脏功能。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行治疗,如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子阻塞肺动脉所致,当栓子突然堵塞肺动脉时,会引起急性肺循环障碍,从而导致肺动脉压急剧升高。对于肺栓塞患者,医生可能会建议采用抗凝治疗来预防新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解,常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉壁发育不全或者受到压迫,使肺动脉口径变窄,血液通过受阻,从而产生高压。这种高压状态持续存在可能导致肺动脉壁增厚,进一步加剧狭窄。轻度肺动脉狭窄可能不需要特殊治疗,但重度狭窄可能需要手术干预,例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
4.先天性心脏病
先天性心脏病中某些类型可导致左向右分流,即从左心系统到右心系统的血流量增加,此时为了平衡两侧的压力差,右心室需增强收缩力以对抗左心室的低压,长期如此会导致右心室肥厚和肺动脉高压。先天性心脏病患者的治疗取决于其具体的病情,可能需要手术矫正,如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
5.肺动脉瓣膜反流
肺动脉瓣膜反流使得部分血液在心脏舒张期逆流入右心室,增加了右心室的工作负担,久而久之可能导致右心室扩大和肺动脉高压的发生。肺动脉瓣膜反流通常需要手术治疗,如经皮肺动脉瓣膜置换术、经导管肺动脉瓣植入术等。
针对肺动脉高压,建议定期监测肺功能和心电图,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。必要时,应考虑进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查以评估病情进展。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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