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尿毒症并发心衰竭晚期的症状包括呼吸困难、水肿、胸腔积液、心悸、血压升高,这些症状表明病情已经非常严重,应尽快就医。
1.呼吸困难
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,无法正常清除体内废物和多余的水分,导致液体潴留。心脏负荷增加,诱发心力衰竭,此时会出现呼吸困难的情况。主要发生在肺部,但也可能涉及整个呼吸道,包括鼻、咽、喉等部位。
2.水肿
尿毒症时肾小球滤过率降低,水钠潴留,血容量增多,使心脏前负荷增加,诱发心力衰竭,进而引发水肿。首先出现在眼睑、颜面等组织疏松处,随着病情进展可蔓延至下肢、阴囊等部位。
3.胸腔积液
尿毒症患者存在严重的代谢紊乱,会导致蛋白质丢失过多,血浆白蛋白下降,从而引起胶体渗透压降低,促进水分从血管内向胸膜腔转移,形成胸腔积液。积液通常位于胸腔两侧,但以左侧较为常见。
4.心悸
尿毒症患者的心脏负担加重,可能导致心律失常的发生,如心动过速,这会使得心跳频率加快,出现心悸的感觉。心悸往往描述为自我感知的心跳异常强烈或快速,这种不适感可能源于心脏本身的问题,也可能是其他身体状况引起的。
5.血压升高
尿毒症患者肾脏的功能逐渐丧失,不能有效地排出体内多余的盐分和水分,导致体内钠离子浓度增高,从而使血压上升。高血压通常表现为收缩压和舒张压均高于正常范围,可能会有头痛、眩晕等症状。
针对尿毒症并发心衰竭晚期的症状,建议进行血液透析、超声心动图、胸部X线检查等来评估病情。治疗措施主要包括控制血压、纠正贫血以及营养支持治疗。患者应避免高盐饮食,减少蛋白质摄入量,并定期监测肾功能和电解质平衡。