高血压肾病二期通常表现为尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压和血尿，建议患者及时就医以控制病情进展。
1.尿检异常
高血压肾病是由于长期血压控制不佳导致肾脏损伤，肾脏功能受损后会导致尿液中蛋白质和红细胞增多。尿检异常主要反映在尿液颜色、透明度、pH值等方面的变化。
2.浮肿
当肾小球内压力增高时，可影响肾小球滤过率，使水分不能及时排出体外，在体内潴留，进而引发浮肿。水肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延到下肢、脚踝等部位。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为肾小球通透性增加或者肾小管回吸收障碍所致，此时血液中的蛋白质会漏入尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿的症状可能包括尿液泡沫增多、尿色浑浊等。
4.高血压
高血压肾病患者由于肾实质病变，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高。高血压通常表现为持续的高压状态，可能会出现头痛、眩晕等症状。
5.血尿
高血压肾病患者的肾小球毛细血管壁受到炎症刺激或硬化的影响，导致通透性增加，红细胞易于通过而进入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿液呈现红色或洗肉水样，有时伴有血丝或沉淀物。
针对高血压肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查。治疗措施主要包括生活方式干预如低盐饮食和适量运动，以及药物治疗如ACE抑制剂或ARB类药物。建议定期监测血压和肾功能，避免高盐饮食，保持健康体重，以减轻肾脏负担。
1.尿检异常
高血压肾病是由于长期血压控制不佳导致肾脏损伤，肾脏功能受损后会导致尿液中蛋白质和红细胞增多。尿检异常主要反映在尿液颜色、透明度、pH值等方面的变化。
2.浮肿
当肾小球内压力增高时，可影响肾小球滤过率，使水分不能及时排出体外，在体内潴留，进而引发浮肿。水肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延到下肢、脚踝等部位。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为肾小球通透性增加或者肾小管回吸收障碍所致，此时血液中的蛋白质会漏入尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿的症状可能包括尿液泡沫增多、尿色浑浊等。
4.高血压
高血压肾病患者由于肾实质病变，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高。高血压通常表现为持续的高压状态，可能会出现头痛、眩晕等症状。
5.血尿
高血压肾病患者的肾小球毛细血管壁受到炎症刺激或硬化的影响，导致通透性增加，红细胞易于通过而进入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿液呈现红色或洗肉水样，有时伴有血丝或沉淀物。
针对高血压肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查。治疗措施主要包括生活方式干预如低盐饮食和适量运动，以及药物治疗如ACE抑制剂或ARB类药物。建议定期监测血压和肾功能，避免高盐饮食，保持健康体重，以减轻肾脏负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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