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胃癌手术后血压低是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌手术后血压低可能是术后贫血、术后营养不良、术后感染、术后心力衰竭、术后脑供血不足等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后贫血
胃癌患者在接受手术时,由于体内出血等原因导致血液减少,从而引起贫血。贫血会导致心脏负担加重,需要更多的氧气和能量来维持正常功能,因此会出现血压偏低的情况。对于术后贫血引起的血压低,可以通过补充铁剂、叶酸等造血原料进行治疗。
2.术后营养不良
术后营养不良可能导致身体虚弱,影响血液循环,进而引起血压下降。针对术后营养不良引起的血压低,可以考虑给予高蛋白饮食或者肠外营养支持治疗。
3.术后感染
术后感染会引起发热、寒战等症状,这些症状会导致交感神经兴奋性增加,使心跳加快,收缩压上升;当感染得到控制后,体温恢复正常,交感神经兴奋性降低,心跳减慢,舒张压下降,从而出现低压状态。术后感染所致的低血压可能需要使用抗生素治疗,如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
4.术后心力衰竭
胃癌手术可能会对心脏造成一定的压力和负担,引起心肌损伤或加重原有心脏病病情,导致心力衰竭的发生。心力衰竭时心脏泵血能力减弱,回心血量减少,此时外周血管阻力增高,就会表现为收缩压升高而舒张压降低的现象。改善术后心力衰竭引起的低血压通常需用利尿剂如、螺内酯等药物进行治疗。
5.术后脑供血不足
胃癌手术后,如果发生脑供血不足,可能是由于颅内高压压迫了颈动脉系统,导致大脑缺氧和缺血。这使得心脏输出量减少,血压随之下降。脑供血不足引起低血压时,应立即就医并接受紧急处理,包括吸氧、静脉注射升压药如去甲肾上腺素等。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,合理膳食,适当运动,以促进身体健康。同时,还应注意避免过度劳累,保证充足的休息时间,以预防术后并发症的发生。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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