心肌劳损与心肌缺血的区别在于心肌缺血部位、心肌代谢、心肌酶水平、心脏负荷以及心电图表现。
1.心肌缺血部位
心肌劳损是由于长期或过度的心脏负荷导致的心肌结构改变，但并非所有区域都存在持续的血液供应不足。而心肌缺血则意味着心脏某个部位的血液流量减少或中断。
2.心肌代谢
心肌劳损时，虽然心肌细胞功能受损，但仍能维持基本的生命活动，因此心肌代谢并未显著降低。心肌缺血时，由于心肌细胞缺乏氧气和营养物质，其代谢率会明显下降。
3.心肌酶水平
心肌劳损通常不会引起心肌细胞损伤或死亡，因此心肌酶水平通常不会升高。心肌缺血会导致部分心肌细胞因缺氧而死亡，进而释放出多种心肌酶，导致其浓度增加。
4.心脏负荷
心肌劳损是心脏长时间承受过重负荷所致，心脏负荷未达到无法承受的程度。心肌缺血是心脏负荷超过正常范围，可能导致心脏负担过大。
5.心电图表现
心肌劳损可能表现为心电图异常，如ST-T波改变，但这些改变通常是可逆的。心肌缺血会引起心电图上特定导联出现Q波、ST段抬高或压低以及T波倒置等特征性改变。
针对心肌劳损和心肌缺血这两种疾病，应定期进行体检以监测心脏健康状况，特别是对于有心血管病史的人群。
1.心肌缺血部位
心肌劳损是由于长期或过度的心脏负荷导致的心肌结构改变，但并非所有区域都存在持续的血液供应不足。而心肌缺血则意味着心脏某个部位的血液流量减少或中断。
2.心肌代谢
心肌劳损时，虽然心肌细胞功能受损，但仍能维持基本的生命活动，因此心肌代谢并未显著降低。心肌缺血时，由于心肌细胞缺乏氧气和营养物质，其代谢率会明显下降。
3.心肌酶水平
心肌劳损通常不会引起心肌细胞损伤或死亡，因此心肌酶水平通常不会升高。心肌缺血会导致部分心肌细胞因缺氧而死亡，进而释放出多种心肌酶，导致其浓度增加。
4.心脏负荷
心肌劳损是心脏长时间承受过重负荷所致，心脏负荷未达到无法承受的程度。心肌缺血是心脏负荷超过正常范围，可能导致心脏负担过大。
5.心电图表现
心肌劳损可能表现为心电图异常，如ST-T波改变，但这些改变通常是可逆的。心肌缺血会引起心电图上特定导联出现Q波、ST段抬高或压低以及T波倒置等特征性改变。
针对心肌劳损和心肌缺血这两种疾病，应定期进行体检以监测心脏健康状况，特别是对于有心血管病史的人群。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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