39问医生

左右手血压压差大什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
左右手血压压差大可能与原发性高血压、主动脉缩窄、多发性大动脉炎、肺动脉高压、肾动脉狭窄等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素、环境因素共同导致的,当收缩压和舒张压之间的差异较大时,可能会出现压差大的现象。患者可以在医生指导下使用氢片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。
2.主动脉缩窄
主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形,由于主动脉管腔变小,血液流动受阻,可能导致压差增大。这会导致心脏后负荷增加,长期可引起左心室肥厚。对于无症状且无并发症的患者,一般无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状者,则需要及时手术治疗,如经皮球囊主动脉瓣膜成形术。
3.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是累及大中动脉的慢性炎症性疾病,病变常损及头臂干、胸腹主动脉、肾动脉、肠系膜上动脉等部位,使血管壁增厚、官腔狭窄甚至闭塞,从而影响血流动力学变化,导致压差增大。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一组病理生理状态的总称,由于肺循环阻力增加,右心室需克服更大的阻力泵血,此时左心室收缩压也会相应增高,进而形成较大的压差。患者可以遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物降低肺动脉压力,以减轻压差。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指各种原因导致的肾脏供血动脉管腔部分或全部变窄,致使肾实质内血液循环障碍的一种病理状态,由于肾动脉狭窄导致肾部供血不足,继而会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,刺激交感神经系统,使外周血管收缩,从而导致血压上升。患者可通过介入治疗的方式扩张狭窄的肾动脉,常用方法包括经皮穿刺股动脉插管至狭窄处,然后用球囊扩张狭窄部位,必要时也可植入支架。
建议定期监测血压并记录数据,以便观察压差的变化趋势。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制血压。如有不适,应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
66
2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品