心脏早搏晚上严重可能与自主神经功能紊乱、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节心脏节律和收缩力，当其功能失调时可能导致心脏早搏。夜晚迷走神经张力增高可能加剧心脏早搏。患者可遵医嘱使用谷维素片、盐酸帕罗西汀片等药物进行调理，改善自主神经功能紊乱状态。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性病变，炎症导致心肌细胞受损，影响心脏传导系统，从而出现心脏早搏的现象。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，加重了心肌损伤，所以会出现晚上严重的情况。患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应到心脏，进而诱发心脏早搏。夜间睡眠时血流速度减慢，易形成血栓，进一步加重心肌缺血缺氧，此时容易出现心脏早搏的症状。患者可以听从医生的建议通过经皮冠脉介入治疗的方式来进行处理，如经皮球囊扩张术、支架植入术等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症，会影响心脏的正常电生理活动，导致心脏早搏的发生。晚上的时候由于饮食摄入减少，可能会导致电解质失衡更加明显。针对低钾血症，可以通过口服补钾或静脉注射氯化钾来纠正电解质平衡；对于高钙血症，则需控制钙摄入量并可能需要使用降钙剂如双膦酸盐类药物。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素水平过高会引起心率加快和心脏早搏。夜间睡眠时交感神经活性降低，但甲亢状态下持续存在的心率增快使得这种差异不明显。患者应遵循医生的意见调整饮食结构，减少碘摄入量，同时配合医生使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
针对心脏早搏，建议定期监测心率和血压变化，保持规律作息，避免过度疲劳。必要时，可进行动态心电图监测以评估病情状况。
1.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节心脏节律和收缩力，当其功能失调时可能导致心脏早搏。夜晚迷走神经张力增高可能加剧心脏早搏。患者可遵医嘱使用谷维素片、盐酸帕罗西汀片等药物进行调理，改善自主神经功能紊乱状态。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性病变，炎症导致心肌细胞受损，影响心脏传导系统，从而出现心脏早搏的现象。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，加重了心肌损伤，所以会出现晚上严重的情况。患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应到心脏，进而诱发心脏早搏。夜间睡眠时血流速度减慢，易形成血栓，进一步加重心肌缺血缺氧，此时容易出现心脏早搏的症状。患者可以听从医生的建议通过经皮冠脉介入治疗的方式来进行处理，如经皮球囊扩张术、支架植入术等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症，会影响心脏的正常电生理活动，导致心脏早搏的发生。晚上的时候由于饮食摄入减少，可能会导致电解质失衡更加明显。针对低钾血症，可以通过口服补钾或静脉注射氯化钾来纠正电解质平衡；对于高钙血症，则需控制钙摄入量并可能需要使用降钙剂如双膦酸盐类药物。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素水平过高会引起心率加快和心脏早搏。夜间睡眠时交感神经活性降低，但甲亢状态下持续存在的心率增快使得这种差异不明显。患者应遵循医生的意见调整饮食结构，减少碘摄入量，同时配合医生使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
针对心脏早搏，建议定期监测心率和血压变化，保持规律作息，避免过度疲劳。必要时，可进行动态心电图监测以评估病情状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
门冬氨酸钾镁片
多巴丝肼片
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
