高钾血症注射葡萄糖酸钙的作用

高钾血症时注射葡萄糖酸钙可以降低血钾浓度、改善心脏传导功能、缓解神经肌肉兴奋性增高、纠正离子平衡失调、稳定细胞膜电位。
1.降低血钾浓度
葡萄糖酸钙通过竞争性抑制钙敏感受体而减少肾脏排泄钾，从而降低血液中的钾含量。
2.改善心脏传导功能
高钾状态会导致心肌细胞内钾离子浓度增加，引起心肌去极化速度减慢，动作电位幅度下降，因此会引起窦房结起搏频率减慢，出现窦性心动过缓，甚至窦性停搏。此时注射葡萄糖酸钙可以提高细胞外液钙离子浓度，促进钠-钙交换，使钠离子进入细胞内，钾离子随之移出细胞外，以降低血钾水平，从而恢复心脏正常的传导功能。
3.缓解神经肌肉兴奋性增高
高钾血症时，由于细胞内外的电位差发生变化，神经肌肉的兴奋性会增高，容易引发肌肉抽搐或痉挛等症状。注射葡萄糖酸钙可以通过影响神经递质的释放和传递过程来降低神经肌肉的兴奋性，从而减轻上述症状。
4.纠正离子平衡失调
高钾血症可能导致体内电解质失衡，进而影响身体正常生理活动。注射葡萄糖酸钙有助于调节钙离子浓度，维持细胞内外的离子平衡，预防进一步的电解质紊乱。
5.稳定细胞膜电位
高钾血症状态下，细胞内外的电位差异增大，可能导致细胞膜电位不稳定，易受到干扰。注射葡萄糖酸钙可帮助稳定细胞膜电位，防止因电位波动引起的生物电现象异常。
在治疗高钾血症期间，应密切监测患者的电解质水平，避免使用可能加重高钾的食物如香蕉等。对于存在肾功能不全的患者，在使用葡萄糖酸钙进行治疗时需调整剂量，并注意观察可能出现的副作用如血压升高。