39问医生

心脏房颤是咋回事,能治愈吗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏房颤可能是由心房结构重构、心力衰竭、高血压、冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房结构重构
心房结构重构是指心房壁因为长期的心脏负荷增加或者炎症反应而发生改变,导致心房收缩和舒张的功能失调。这会导致心房内血液淤积,形成血栓,血栓脱落时会引起脑卒中。心房结构重构可能需要通过射频消融术进行治疗,该手术旨在破坏异常电信号传导路径,恢复正常心律。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,左心室收缩功能受损,导致心房压力增高,从而引起心房颤动。这是由于心肌无法有效地将血液泵出心脏,导致心腔内压力升高,进而影响心房电生理活动。对于心力衰竭引起的房颤,可以考虑使用利尿剂如来减轻心脏负担,改善症状。
3.高血压
长期未控制的高血压可使心房壁增厚、僵硬,易出现心房颤动。这是因为血压持续升高会使心房壁承受过大的压力,导致心房组织损伤和电生理紊乱。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片等药物降低血压,以减少心房颤动的发生风险。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血,当心肌缺血严重到一定程度时,可能会诱发心房颤动。这是由于心肌细胞缺氧和能量供应不足,导致心房电生理不稳定。针对冠状动脉粥样硬化引起的心房颤动,可以采用经皮冠脉介入治疗的方式恢复心肌供血,例如球囊扩张术、支架植入术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平过高,交感神经兴奋性增强,心率加快,此时容易出现房颤。这是因为高浓度的甲状腺激素会加速心肌代谢,导致心房肌肉变得更为敏感和易于激动。甲亢引起的心房颤动通常需要遵医嘱用等β受体拮抗剂控制心室率,同时需调整甲状腺功能至正常范围。
建议定期监测心电图和心脏超声,以便及时发现并处理任何变化。饮食方面应保持低盐饮食,避免食用过多含钠高的食物,如腌制品、加工肉类等,以预防由高血压引起的房颤。
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2024-02-29 浏览100
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