声音大了心脏受不了可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者长时间处于比较嘈杂的环境中，可能会导致心脏的正常节律发生紊乱，从而出现心跳加快、心慌等症状。建议患者可以适当调整生活环境，尽量处于安静的环境中，有助于改善不适症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，在听到比较大的声音时，可能会出现心跳加快、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有声音大了心脏受不了的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致心肌缺血，在听到比较大的声音时，可能会出现心跳加快、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心脏功能异常，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
门冬氨酸钾镁片
参松养心胶囊
血栓心脉宁胶囊
