动脉导管未闭可通过经皮穿刺股动脉插管封堵术、经胸小切口直接缝合术、经皮经食道超声心动图引导介入治疗、经导管栓塞术等介入治疗方式进行处理。
1.经皮穿刺股动脉插管封堵术
经皮穿刺股动脉插管封堵术通常采用局部麻醉，在X线指导下将微导管插入未闭的动脉导管中，释放弹簧圈或生物可吸收材料以封闭导管。此方法常用于小型至中等大小的未成熟患者及不适合开刀手术者。
2.经胸小切口直接缝合术
经胸小切口直接缝合术在全身麻醉下通过左侧第二肋间切口进入心脏，直接缝合关闭未闭的动脉导管。对于大型、复杂的未闭动脉导管可能需要较长的操作时间，并存在一定的风险。
3.经皮经食道超声心动图引导介入治疗
经皮经食道超声心动图引导介入治疗是在超声影像监控下完成的微创手术，使用微导管技术对未闭动脉导管进行封闭。该方法适合无法配合局麻的成年患者，具有较高的安全性。
4.经导管栓塞术
经导管栓塞术是利用特殊装置将栓塞物质送入未闭动脉导管内，阻断其血流的一种介入性治疗方法。此方法可用于多种类型的未闭动脉导管，尤其适用于复杂病例。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。定期复查心电图和超声心动图，监测病情变化，如有不适及时就医。
1.经皮穿刺股动脉插管封堵术
经皮穿刺股动脉插管封堵术通常采用局部麻醉，在X线指导下将微导管插入未闭的动脉导管中，释放弹簧圈或生物可吸收材料以封闭导管。此方法常用于小型至中等大小的未成熟患者及不适合开刀手术者。
2.经胸小切口直接缝合术
经胸小切口直接缝合术在全身麻醉下通过左侧第二肋间切口进入心脏，直接缝合关闭未闭的动脉导管。对于大型、复杂的未闭动脉导管可能需要较长的操作时间，并存在一定的风险。
3.经皮经食道超声心动图引导介入治疗
经皮经食道超声心动图引导介入治疗是在超声影像监控下完成的微创手术，使用微导管技术对未闭动脉导管进行封闭。该方法适合无法配合局麻的成年患者，具有较高的安全性。
4.经导管栓塞术
经导管栓塞术是利用特殊装置将栓塞物质送入未闭动脉导管内，阻断其血流的一种介入性治疗方法。此方法可用于多种类型的未闭动脉导管，尤其适用于复杂病例。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。定期复查心电图和超声心动图，监测病情变化，如有不适及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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