心力衰竭的早期和中期症状可能包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能提示心力衰竭，需要及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力。此时患者需要额外的氧气来满足身体的需求，从而出现呼吸困难的情况。心力衰竭引起的呼吸困难通常发生在活动后，且难以通过休息缓解。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致组织供氧不足，能量代谢障碍，进而引发乏力、疲劳的现象。这种疲劳感可能伴随日常生活中的任何活动发生，休息后无法得到缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，尤其是下肢和腹部。这些液体会积聚在组织间隙中，形成水肿。水肿通常出现在脚踝、小腿等低垂部位，也可能出现在腰围、眼睑等部位。
4.咳嗽
心力衰竭可引起肺静脉压力增高，导致肺毛细血管通透性增加，水分和蛋白质渗出至肺间质和肺泡内，形成肺水肿。刺激性气体或颗粒物可能会因为肺水肿而被吸入呼吸道，导致咳嗽的发生。心力衰竭患者的咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，尤其是在晚上躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增多，加重心脏负荷，诱发胸闷气促，严重者可因缺氧而致呼吸暂停。此症状常在睡前或半夜突然发作，患者需坐起才能缓解，是左心衰竭的特征表现之一。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症则需行冠脉造影术、射频消融术等。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力。此时患者需要额外的氧气来满足身体的需求，从而出现呼吸困难的情况。心力衰竭引起的呼吸困难通常发生在活动后，且难以通过休息缓解。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致组织供氧不足，能量代谢障碍，进而引发乏力、疲劳的现象。这种疲劳感可能伴随日常生活中的任何活动发生，休息后无法得到缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，尤其是下肢和腹部。这些液体会积聚在组织间隙中，形成水肿。水肿通常出现在脚踝、小腿等低垂部位，也可能出现在腰围、眼睑等部位。
4.咳嗽
心力衰竭可引起肺静脉压力增高，导致肺毛细血管通透性增加，水分和蛋白质渗出至肺间质和肺泡内，形成肺水肿。刺激性气体或颗粒物可能会因为肺水肿而被吸入呼吸道，导致咳嗽的发生。心力衰竭患者的咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，尤其是在晚上躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增多，加重心脏负荷，诱发胸闷气促，严重者可因缺氧而致呼吸暂停。此症状常在睡前或半夜突然发作，患者需坐起才能缓解，是左心衰竭的特征表现之一。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症则需行冠脉造影术、射频消融术等。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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