39问医生

心率五十多脉搏九十多是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心率五十多脉搏九十多可能是心动过缓、窦性停搏、高度房室传导阻滞、阿-斯综合征、洋地黄中毒等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.心动过缓
心动过缓是指心脏收缩频率低于正常范围,导致每次泵血量减少,从而影响血液供应和氧气交换。这会导致心输出量下降,引起血压降低、脑供血不足等症状。对于心动过缓患者,可以遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物进行治疗。
2.窦性停搏
窦性停搏是指窦房结无法产生节律性的冲动,导致心跳停止一段时间的现象。此时由于心脏没有规律地收缩和舒张,因此会出现心率低而脉搏快的情况。针对窦性停搏的治疗主要是恢复窦性心律,可考虑安装起搏器来改善心脏功能。
3.高度房室传导阻滞
高度房室传导阻滞时,部分或全部心室激动延迟或缺失,导致心室收缩不协调,进而影响血液回流至右心室,使右心室充盈受阻,进一步减慢左心室的心排出量,出现心率低而脉搏高的现象。如果确诊为高度房室传导阻滞后,建议遵从医生的意见,通过植入永久性起搏器的方式维持正常的窦性心律。
4.阿-斯综合征
阿-斯综合征是由于严重的心动过缓导致大脑缺氧的一组临床表现,当心动过缓导致心脏排血量明显减少时,会引起脑部供血不足,表现为头晕、乏力等症状。患者可在医生指导下服用提高心率的药物,如盐酸阿曲库铵注射液、酒石酸美托洛尔片等。
5.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指长期或过量摄入洋地黄类药物引起的不良反应,这些药物具有正性肌力作用,能增强心肌收缩力,但同时也会减慢心率,导致心率低而脉搏高。患者需要及时就医,在医师指导下应用利多卡因注射液、硫酸镁注射液等药物进行治疗。
建议定期监测心率和脉搏,以评估病情变化。必要时,可能需进行电解质分析、甲状腺功能测定等检查,以便排除电解质紊乱、甲状腺功能减退等潜在病因。
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2024-04-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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