替莫唑胺对胶质瘤的治疗效果杰出，可采取化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗措施。
1.化疗
替莫唑胺通过干扰肿瘤细胞DNA合成来发挥作用，并且能够透过血-脑脊液屏障。通常分次口服给药。此药物适用于新诊断的恶性胶质瘤患者的辅助化疗以及复发胶质母细胞瘤患者的一线治疗。
2.放疗
放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，在专业设备下精准照射病变区域。对于局部晚期、无法手术切除或转移性胶质瘤等病情具有特定适应证时可考虑使用。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可以精确打击肿瘤细胞，如EGFR抑制剂可用于某些类型的胶质瘤。主要用于存在相应分子标志物的胶质瘤患者，需个体化评估风险与收益。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常用方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合治疗。适用于某些复发/难治性胶质瘤，需注意可能出现免疫相关副作用。
在实施替莫唑胺化疗期间，应密切监测血液学参数及神经系统副作用。同时，建议配合营养支持治疗以改善生活质量。
1.化疗
替莫唑胺通过干扰肿瘤细胞DNA合成来发挥作用，并且能够透过血-脑脊液屏障。通常分次口服给药。此药物适用于新诊断的恶性胶质瘤患者的辅助化疗以及复发胶质母细胞瘤患者的一线治疗。
2.放疗
放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，在专业设备下精准照射病变区域。对于局部晚期、无法手术切除或转移性胶质瘤等病情具有特定适应证时可考虑使用。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可以精确打击肿瘤细胞，如EGFR抑制剂可用于某些类型的胶质瘤。主要用于存在相应分子标志物的胶质瘤患者，需个体化评估风险与收益。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常用方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合治疗。适用于某些复发/难治性胶质瘤，需注意可能出现免疫相关副作用。
在实施替莫唑胺化疗期间，应密切监测血液学参数及神经系统副作用。同时，建议配合营养支持治疗以改善生活质量。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
替莫唑胺胶囊
卡莫司汀注射液
依托泊苷软胶囊
