骨折后血压低可能是由骨折后疼痛、骨折后出血、骨折后电解质失衡、骨折后感染、骨折后心肌损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨折后疼痛
由于骨折部位出现剧烈疼痛，机体为减轻不适而处于应激状态，此时交感神经兴奋性增强，导致外周血管收缩和心跳加快，从而引起血压升高。这种情况下通常会出现局部肿胀、活动受限等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理，以缓解疼痛症状。
2.骨折后出血
骨折时会导致周围软组织损伤以及血管破裂出血，血液流失过多会引起有效循环血容量减少，影响心脏泵血功能，进而降低血压。还可能伴随有皮肤苍白、四肢冰冷等情况。对于开放性骨折引起的出血，首先需要立即压迫伤口止血，然后迅速送往医院接受进一步的急救处理，如包扎伤口、固定患处等。
3.骨折后电解质失衡
电解质紊乱可能导致肌肉痉挛和血液循环不良，进而影响血压水平。这可能表现为恶心、呕吐、疲劳等症状。纠正电解质失衡需通过静脉注射或口服补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
4.骨折后感染
骨折后若未及时清创消毒，易诱发细菌滋生并扩散至全身，炎症反应可使毛细血管通透性增加，导致血浆外渗，回心血量减少，从而降低血压。此外还可能出现发热、红肿热痛等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会依据感染类型和严重程度开具相应药物，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.骨折后心肌损伤
骨折后疼痛刺激和精神紧张等因素可导致交感神经系统过度激活，引起儿茶酚胺类物质增多，这些物质具有强烈的正性肌力作用，能明显提高心率和心排出量，同时也会导致外周血管收缩，从而使血压上升。患者可能会感到胸闷、呼吸困难等不适。心肌损伤可通过心电图、超声心动图等检查确诊，一般采用营养心肌、改善微循环等方法进行治疗，如辅酶Q10片、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液等。
骨折患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重血压低的情况。建议定期监测血压和电解质水平，保持充足的水分摄入，必要时可在医生指导下服用生脉饮口服液、复方阿胶口服液等药物来预防低血压的发生。
1.骨折后疼痛
由于骨折部位出现剧烈疼痛，机体为减轻不适而处于应激状态，此时交感神经兴奋性增强，导致外周血管收缩和心跳加快，从而引起血压升高。这种情况下通常会出现局部肿胀、活动受限等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理，以缓解疼痛症状。
2.骨折后出血
骨折时会导致周围软组织损伤以及血管破裂出血，血液流失过多会引起有效循环血容量减少，影响心脏泵血功能，进而降低血压。还可能伴随有皮肤苍白、四肢冰冷等情况。对于开放性骨折引起的出血，首先需要立即压迫伤口止血，然后迅速送往医院接受进一步的急救处理，如包扎伤口、固定患处等。
3.骨折后电解质失衡
电解质紊乱可能导致肌肉痉挛和血液循环不良，进而影响血压水平。这可能表现为恶心、呕吐、疲劳等症状。纠正电解质失衡需通过静脉注射或口服补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
4.骨折后感染
骨折后若未及时清创消毒，易诱发细菌滋生并扩散至全身，炎症反应可使毛细血管通透性增加，导致血浆外渗，回心血量减少，从而降低血压。此外还可能出现发热、红肿热痛等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会依据感染类型和严重程度开具相应药物，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.骨折后心肌损伤
骨折后疼痛刺激和精神紧张等因素可导致交感神经系统过度激活，引起儿茶酚胺类物质增多，这些物质具有强烈的正性肌力作用，能明显提高心率和心排出量，同时也会导致外周血管收缩，从而使血压上升。患者可能会感到胸闷、呼吸困难等不适。心肌损伤可通过心电图、超声心动图等检查确诊，一般采用营养心肌、改善微循环等方法进行治疗，如辅酶Q10片、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液等。
骨折患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重血压低的情况。建议定期监测血压和电解质水平，保持充足的水分摄入，必要时可在医生指导下服用生脉饮口服液、复方阿胶口服液等药物来预防低血压的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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