左后背肩胛骨下方和左前胸痛是什么原因

左后背肩胛骨下方和左前胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损、胸椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，进而引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤、肿瘤等引起的胸膜腔炎症反应，炎症刺激可导致胸痛。胸膜具有一定的分泌功能，在受到炎症因子刺激时，会导致局部出现渗出液，从而引起胸腔积液的发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓神经根，会引起背部疼痛并向前胸放射。对于无神经损害者，主要以非手术疗法为主，包括体疗、按摩、牵引、推拿正脊疗法等；对于反复发作且保守治疗无效者，则需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下间盘摘除术。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、筋膜等软组织因过度劳累、外伤等原因而发生的损伤，此时由于炎症因子刺激周围组织，所以会出现疼痛的情况。建议患者可以通过针灸等方式来改善病情。
5.胸椎结核
胸椎结核是结核分枝杆菌侵犯胸椎所引起的慢性感染性疾病，当结核分枝杆菌对局部造成刺激时，就会诱发疼痛的症状。患者需要及时就医并配合医生通过手术的方式来进行治疗，比如椎板切除减压内固定术、植骨融合术等。
针对左后背肩胛骨下方和左前胸痛的情况，建议患者定期进行心脏健康评估，包括心电图、血脂检测等。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，以减少心血管风险。