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高血压患者手脚发麻怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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高血压患者手脚发麻可能是由肾动脉狭窄、糖尿病周围神经病变、高钙血症、维生素B12缺乏、多发性肌炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高和肾功能损害,进而影响肢体血液循环,出现手脚麻木的症状。对于肾动脉狭窄引起的高血压,可遵医嘱使用经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等来改善血管通畅度。
2.糖尿病周围神经病变
血糖长期过高会导致周围神经受损,从而引起手脚麻木。高血糖状态下,葡萄糖分子氧化不完全产生大量的山梨醇,后者在细胞内堆积后会引起细胞水肿,压迫到神经纤维,使神经传导受阻而发生麻木。患者需要及时就医,在医生指导下通过营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平增高刺激中枢神经系统,引起神经肌肉兴奋性降低,导致手足抽搐和麻木感。轻至中度高钙血症可通过补液利尿促进机体排泄钙质,重度则需应用强效利尿剂如以加速钙排出。
4.维生素B12缺乏
维生素B12是合成髓鞘的重要辅酶,缺乏可能导致周围神经脱髓鞘改变,引起手脚麻木。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的主要方法,可通过口服或注射方式给予,严重者可能需要终身维持治疗。
5.多发性肌炎
当多发性肌炎累及周围神经时,可能会出现手脚麻木的情况。此外还可能出现肌肉无力、疼痛等症状。针对多发性肌炎的治疗通常包括免疫调节药物,如、环磷酰胺等,以及对症支持治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯,如合理饮食和适量运动。必要时,可以进行血脂分析、肾功能检测等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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