39问医生

胸腔穿刺肋间动脉损伤怎么办

施瑞卿 胸外科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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胸腔穿刺肋间动脉损伤可通过胸腔闭式引流术、胸腔镜手术、血管造影栓塞术、胸廓内动脉结扎术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以避免进一步的并发症。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行,在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管进入受损区域,持续开放连接至外界袋囊。此操作旨在移除胸膜腔内的气体、液体或其他积聚物,从而减轻因肋间动脉损伤导致的胸部压力增加引起的不适。通过减少压力差来防止进一步的血肿形成。
2.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术,需要使用特殊的仪器和技术,在局部或全身麻醉下完成。医生会通过小切口插入镜头和器械,然后直视下找到并修复受损的肋间动脉。该措施可提供清晰的视野以便准确发现并处理受伤组织。对于肋间动脉损伤具有直观性和安全性高的优点。
3.血管造影栓塞术
血管造影栓塞术是在X光机监视下将特制导管插入受损动脉处,利用造影剂显示其位置并注入阻塞物质如弹簧圈或栓塞颗粒。此方法可用于诊断及治疗肋间动脉损伤中的出血问题。它能够精确定位出血点并对其进行阻断,从而控制出血并预防进一步的并发症。
4.胸廓内动脉结扎术
胸廓内动脉结扎术是通过外科手术直接接触患者胸廓内部结构,在全麻或局麻下切断并夹闭胸廓内动脉主干的方法。该措施针对特定目标血管提供了快速而有效的止血效果;但需严格评估风险与收益比以避免不必要的二次伤害。
术后应密切监测患者的呼吸功能和伤口愈合情况,定期复查胸部CT以评估肺部积液吸收情况。此外,建议患者遵循医嘱进行适当的康复训练,促进身体恢复。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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