放化疗可能引起周围神经病变、运动功能障碍、感觉异常、认知功能损害以及平衡障碍等神经系统的不良反应。
1.周围神经病变
周围神经病变是由于化疗药物损伤周围神经系统，导致神经细胞变性、坏死。典型症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等，严重时可影响日常生活自理能力。
2.运动功能障碍
运动功能障碍是由化疗引起的神经元损伤和神经传导受阻所致。患者可能出现肢体协调困难、行走不稳等症状，长期可能会影响日常活动。
3.感觉异常
感觉异常是因为化疗引起神经纤维脱髓鞘改变或轴索变性，导致神经冲动传导受阻。临床表现为疼痛、刺感、烧灼感等异常感觉，有时伴有针刺感或蚁走感。
4.认知功能损害
认知功能损害是由于化疗引起脑部神经递质代谢异常，影响了大脑的信息处理和记忆功能。患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
5.平衡障碍
平衡障碍通常由化疗引发的前庭神经毒性导致，前庭系统负责维持身体姿势和空间定向。患者可能出现眩晕、站立不稳、摔倒等情况，特别是在狭小或拥挤的空间中更为明显。
在接受放化疗期间，应密切监测任何新的或变化中的神经症状。必要时，物理治疗和职业康复训练可以辅助管理神经并发症。
1.周围神经病变
周围神经病变是由于化疗药物损伤周围神经系统，导致神经细胞变性、坏死。典型症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等，严重时可影响日常生活自理能力。
2.运动功能障碍
运动功能障碍是由化疗引起的神经元损伤和神经传导受阻所致。患者可能出现肢体协调困难、行走不稳等症状，长期可能会影响日常活动。
3.感觉异常
感觉异常是因为化疗引起神经纤维脱髓鞘改变或轴索变性，导致神经冲动传导受阻。临床表现为疼痛、刺感、烧灼感等异常感觉，有时伴有针刺感或蚁走感。
4.认知功能损害
认知功能损害是由于化疗引起脑部神经递质代谢异常，影响了大脑的信息处理和记忆功能。患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
5.平衡障碍
平衡障碍通常由化疗引发的前庭神经毒性导致，前庭系统负责维持身体姿势和空间定向。患者可能出现眩晕、站立不稳、摔倒等情况，特别是在狭小或拥挤的空间中更为明显。
在接受放化疗期间，应密切监测任何新的或变化中的神经症状。必要时，物理治疗和职业康复训练可以辅助管理神经并发症。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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