膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型，是一个病理形态学诊断名词，其特征是肾小球毛细血管基底膜上皮侧可见大量免疫复合物沉积。百分之八十的膜性肾病患者表现为肾病综合征，包括水肿、低蛋白血症、高脂血症和大量蛋白尿。百分之二十到五十五的患者有镜下血尿，肉眼血尿罕见。百分之二十到四十的患者伴有高血压。大多数患者在发病时肾功能正常，但百分之四到八的患者有肾功能不全。一些患者在多年后会逐渐发展为慢性肾功能衰竭。膜性肾病也可能有血栓和栓塞等并发症，常见于下肢静脉血栓、肾静脉血栓和肺栓塞。
针对尿蛋白定量小于三点五克每天，血浆白蛋白正常轻度降低、肾功能正常的年轻患者：控制血压，血压控制在一百二十五或七十五毫克以下。抗凝治疗，针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率，一旦患者的血浆白蛋白低于每升二十克，建议积极抗凝治疗。低蛋白饮食，大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜控制在每千克零点八克每天，同时给予充分的热量。其他，包括治疗水肿、高脂血症等。尿蛋白大于蛋白三点五克每天伴肾功能减退，或蛋白尿大于八克每天的高危患者应给予免疫治疗。膜性肾病单独应用糖皮质激素无效，需要激素联合免疫抑制剂治疗。
建议患者在生活中按照慢性肾功能不全的要求进行管理，要限制某些高钾高磷食物的摄入，以及注意适当的运动，控制血压，血脂等综合管理。
针对尿蛋白定量小于三点五克每天，血浆白蛋白正常轻度降低、肾功能正常的年轻患者：控制血压，血压控制在一百二十五或七十五毫克以下。抗凝治疗，针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率，一旦患者的血浆白蛋白低于每升二十克，建议积极抗凝治疗。低蛋白饮食，大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜控制在每千克零点八克每天，同时给予充分的热量。其他，包括治疗水肿、高脂血症等。尿蛋白大于蛋白三点五克每天伴肾功能减退，或蛋白尿大于八克每天的高危患者应给予免疫治疗。膜性肾病单独应用糖皮质激素无效，需要激素联合免疫抑制剂治疗。
建议患者在生活中按照慢性肾功能不全的要求进行管理，要限制某些高钾高磷食物的摄入，以及注意适当的运动，控制血压，血脂等综合管理。
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