脉压缩小一般包括瓣膜病、高血压和心包的疾病。
瓣膜病,有些是风湿性的心脏病引起的瓣膜损害,有些是瓣膜的退行性变,主要见于二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄,这些疾病都会使主动脉射血减少,使收缩压减少,而舒张压没有变化,从而导致压差缩小。高血压,这种高血压指的是单纯舒张压升高,收缩压正常。由于舒张压升高,从而导致脉压缩小。心包的疾病主要是心包炎或者心包积液,由于心脏舒张功能受限,导致血液回流受阻,使心脏射血减少,收缩压下降,从而引起脉压缩小。所以出现脉压缩小,要经过相关的检查,特别是心脏彩超检查、心电图检查,血压的测量来明确原因,然后再针对性的进行治疗。
心脏瓣膜病的治疗,包括药物治疗、外科手术治疗和介入治疗。药物治疗主要是针对由于心脏瓣膜病引起的心力衰竭等并发症,可以使用利尿剂、洋地黄类的强心药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物治疗。高血压的治疗方法,首先要鉴别是原发性高血压还是继发性高血压。继发性高血压可见于肾直至疾病,醛固酮增高症,甲状腺功能亢进等,主要是针对原发病进行治疗。原发性高血压主要通过口服降压药物治疗。1级高血压可以先通过3到6个月改变生活方式,低盐低脂饮食,戒烟酒,控制体重,适量运动。心包炎的治疗方法是心包穿刺:手术的目的是帮助诊断,将心包腔分泌物引流出,判断是感染性心包炎,还是肿瘤性质引起。如果心包炎引起较大量的心包积液压迫心脏,导致低血压、肺水肿,此时可通过穿刺解除压迫,使心脏功能得到较好缓解。此外还可注射药物进行灌洗,将脓液清洗出,并做局部药物治疗。
瓣膜病,有些是风湿性的心脏病引起的瓣膜损害,有些是瓣膜的退行性变,主要见于二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄,这些疾病都会使主动脉射血减少,使收缩压减少,而舒张压没有变化,从而导致压差缩小。高血压,这种高血压指的是单纯舒张压升高,收缩压正常。由于舒张压升高,从而导致脉压缩小。心包的疾病主要是心包炎或者心包积液,由于心脏舒张功能受限,导致血液回流受阻,使心脏射血减少,收缩压下降,从而引起脉压缩小。所以出现脉压缩小,要经过相关的检查,特别是心脏彩超检查、心电图检查,血压的测量来明确原因,然后再针对性的进行治疗。
心脏瓣膜病的治疗,包括药物治疗、外科手术治疗和介入治疗。药物治疗主要是针对由于心脏瓣膜病引起的心力衰竭等并发症,可以使用利尿剂、洋地黄类的强心药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物治疗。高血压的治疗方法,首先要鉴别是原发性高血压还是继发性高血压。继发性高血压可见于肾直至疾病,醛固酮增高症,甲状腺功能亢进等,主要是针对原发病进行治疗。原发性高血压主要通过口服降压药物治疗。1级高血压可以先通过3到6个月改变生活方式,低盐低脂饮食,戒烟酒,控制体重,适量运动。心包炎的治疗方法是心包穿刺:手术的目的是帮助诊断,将心包腔分泌物引流出,判断是感染性心包炎,还是肿瘤性质引起。如果心包炎引起较大量的心包积液压迫心脏,导致低血压、肺水肿,此时可通过穿刺解除压迫,使心脏功能得到较好缓解。此外还可注射药物进行灌洗,将脓液清洗出,并做局部药物治疗。