桂枝龙骨牡蛎汤与金匮肾气丸的区别在于成分不同、功效不同、适应病症不同、禁忌不同、注意事项不同等。
1、成分不同
桂枝龙骨牡蛎汤是由桂枝、龙骨、牡蛎等药物组成的，而金匮肾气丸是由地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮等药物组成的。
2、功效不同
桂枝龙骨牡蛎汤具有温补肾阳、补益心脾的功效，而金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效。
3、适应病症不同
桂枝龙骨牡蛎汤可以用于治疗肾阳不足、阳痿遗精、小便频数、腰膝酸软等病症，而金匮肾气丸可以用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等病症。
4、禁忌不同
桂枝龙骨牡蛎汤的禁忌主要是对桂枝龙骨牡蛎汤过敏者禁用，以免引起过敏反应。而金匮肾气丸的禁忌主要是对本品过敏者禁用，以免引起不良反应。
5、注意事项不同
桂枝龙骨牡蛎汤中的桂枝辛温助热，易伤阴动血，所以表邪内郁、火热内炽、血热妄行等实热证患者不宜服用。而金匮肾气丸中的地黄、山药、山茱萸等药物具有一定的收敛作用，所以脾胃虚寒、大便溏泄者不宜服用，以免加重病情。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者服用桂枝龙骨牡蛎汤或金匮肾气丸后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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