附子理中丸治不了胃寒的原因，可能与药不对症、用药不规范、没有遵医嘱用药、没有注意饮食等原因有关。
1、药不对症
附子理中丸主要由附子、人参、白术、干姜、甘草等药物组成，具有温中健脾的功效，在临床上可以用于治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状。如果患者没有以上症状，服用附子理中丸一般无法起到治疗的效果。
2、用药不规范
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会使药不对症，从而无法达到治疗的效果。建议患者及时就医，需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。
3、没有遵医嘱用药
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会使药物无法达到治疗疾病的效果，甚至会加重病情。建议患者及时就医，需要在医生指导下进行用药治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用香砂六君子丸、参苓白术散等中成药进行治疗。
4、没有注意饮食
如果患者在服用附子理中丸期间不注意饮食，大量食用生冷、辛辣的食物，如冰淇淋、辣椒等，可能会刺激胃肠道，从而出现腹泻、腹痛等不适症状，影响疾病的治疗。建议患者在用药期间需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。
5、其他原因
如果患者本身患有胃寒，但没有及时治疗，可能会导致病情加重，出现上述症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用温胃舒颗粒、虚寒胃痛颗粒等中成药进行调理。
建议患者在服用附子理中丸时，需要严格遵医嘱用药，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时停药并就医治疗。
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