来例假时胸口痛可能是激素水平变化引起的胸壁肌肉痉挛、乳腺增生、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸痛，但具体机制各异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平变化引起的胸壁肌肉痉挛
月经期间雌激素和孕酮水平下降导致胸壁肌肉痉挛。可以使用热毛巾敷于胸部缓解疼痛。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于体内雌激素水平过高引起乳腺组织过度生长所致。这些异常增生的乳腺组织可能会对周围神经产生压迫和刺激，从而引起胸部不适感。患者可以在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片等药物进行调理。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。当胸膜受到炎症刺激时，会导致胸腔内压力增加，进而出现胸部疼痛的症状。患者需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃酸或其他消化液回流到食管，造成食管黏膜损伤而引起的胸痛。因为胃酸刺激食管黏膜会引起胸痛。患者可遵循医师的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血，此时会出现胸骨后方剧烈而压榨性的疼痛，有时放射至左上肢、肩部、下颌、颈部等部位。患者应尽快就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞。
建议关注月经周期中的身体变化，保持均衡饮食并定期进行体检。若疼痛持续或加剧，应及时进行乳腺超声波检查以及心血管系统评估以排除潜在风险。
1.激素水平变化引起的胸壁肌肉痉挛
月经期间雌激素和孕酮水平下降导致胸壁肌肉痉挛。可以使用热毛巾敷于胸部缓解疼痛。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于体内雌激素水平过高引起乳腺组织过度生长所致。这些异常增生的乳腺组织可能会对周围神经产生压迫和刺激，从而引起胸部不适感。患者可以在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片等药物进行调理。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。当胸膜受到炎症刺激时，会导致胸腔内压力增加，进而出现胸部疼痛的症状。患者需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃酸或其他消化液回流到食管，造成食管黏膜损伤而引起的胸痛。因为胃酸刺激食管黏膜会引起胸痛。患者可遵循医师的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血，此时会出现胸骨后方剧烈而压榨性的疼痛，有时放射至左上肢、肩部、下颌、颈部等部位。患者应尽快就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞。
建议关注月经周期中的身体变化，保持均衡饮食并定期进行体检。若疼痛持续或加剧，应及时进行乳腺超声波检查以及心血管系统评估以排除潜在风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
巴氯芬片
乳结泰胶囊
注射用头孢唑肟钠
