39问医生

阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
阿托品对瞳孔扩大、心率加快、口干、皮肤干燥这些有机磷中毒的症状有效,但对于肌肉震颤无效,因此,如果出现有机磷中毒,应立即就医。
1.瞳孔扩大
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋,通过M胆碱能受体作用于瞳孔括约肌和睫状肌,使瞳孔扩大。阿托品能够竞争性地占据M胆碱受体,从而对抗有机磷的作用。有机磷中毒导致瞳孔括约肌过度收缩,进而出现瞳孔扩大的现象。
2.心率加快
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性,影响体内乙酰胆碱代谢,导致其浓度升高并持续刺激心脏β-肾上腺素受体,引起心率加快的现象。上述情况通常表现为窦性心动过速,即心律失常的一种形式,在临床上可观察到患者的心跳频率明显高于正常范围。
3.口干
有机磷中毒时,毒物抑制唾液分泌,导致口腔黏膜干燥。阿托品具有抗胆碱作用,可以进一步减少唾液分泌,加剧口干的症状。口干是由于阿托品拮抗了M3型胆碱受体,使得唾液分泌减少所引起的。
4.皮肤干燥
有机磷中毒后,胆碱酯酶被抑制,导致乙酰胆碱不能及时水解,使神经递质持续作用于效应器而产生一系列中毒症状。阿托品能阻断M受体,但并不能解除已经发生的毒蕈碱样症状,因此会出现皮肤干燥的情况。有机磷中毒引起皮肤干燥主要是因为胆碱酯酶受到抑制,导致乙酰胆碱不能被分解,从而使汗腺分泌减少。
5.肌肉震颤
有机磷中毒会引起神经递质乙酰胆碱在突触间隙蓄积,导致胆碱能神经过度兴奋,进而引发肌肉震颤。这种震颤通常从咀嚼肌开始,逐渐扩散到全身其他肌肉,严重时可能导致呼吸困难甚至窒息。
针对有机磷中毒的相关症状,建议进行血液中有机磷浓度检测以及神经功能评估。治疗措施可能包括使用碘解磷定等胆碱酯酶复活剂来解毒,同时需密切监测患者的病情变化。在治疗期间,应避免摄入任何含有机磷的食物或药物,并保持充足的水分摄入以预防脱水。
66
2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品