甘露醇通过快速利尿作用降低颅内压和眼内压，但同时使用时需考虑高血糖、脑水肿、电解质紊乱、渗透性肾病和颅内压增高等风险。
1.高血糖
由于甘露醇具有利尿作用，会导致体内水分丢失过快，引起血液浓缩和血糖升高。长期或过量使用可能导致糖代谢异常，严重时甚至会引起糖尿病。
2.脑水肿
甘露醇通过降低颅内压和眼内压来减轻组织水肿，但同时也会增加血容量，导致脑血管扩张和脑水肿加重。脑水肿进一步发展可能会引发颅内高压、昏迷等严重并发症，危及生命安全。
3.电解质紊乱
大量快速给予甘露醇可引起短暂的高钠血症，进而诱发低钾血症的发生。电解质失衡可能引起肌肉痉挛、心律不齐等症状，严重者可能导致心脏骤停。
4.渗透性肾病
当患者存在严重的脱水状态时，此时应用甘露醇会迅速提高血浆渗透浓度，从而损害肾小管细胞。肾脏损伤可能导致急性肾衰竭，进一步加剧液体和电解质平衡失调。
5.颅内压增高
甘露醇可以减少脑脊液的产生和吸收，降低颅内压力。长时间使用甘露醇会引起颅内压持续下降，造成脑缺氧、脑水肿等问题。
对于婴儿而言，使用任何药物都需谨慎。必要时应在医师指导下使用甘露醇以避免潜在风险。
1.高血糖
由于甘露醇具有利尿作用，会导致体内水分丢失过快，引起血液浓缩和血糖升高。长期或过量使用可能导致糖代谢异常，严重时甚至会引起糖尿病。
2.脑水肿
甘露醇通过降低颅内压和眼内压来减轻组织水肿，但同时也会增加血容量，导致脑血管扩张和脑水肿加重。脑水肿进一步发展可能会引发颅内高压、昏迷等严重并发症，危及生命安全。
3.电解质紊乱
大量快速给予甘露醇可引起短暂的高钠血症，进而诱发低钾血症的发生。电解质失衡可能引起肌肉痉挛、心律不齐等症状，严重者可能导致心脏骤停。
4.渗透性肾病
当患者存在严重的脱水状态时，此时应用甘露醇会迅速提高血浆渗透浓度，从而损害肾小管细胞。肾脏损伤可能导致急性肾衰竭，进一步加剧液体和电解质平衡失调。
5.颅内压增高
甘露醇可以减少脑脊液的产生和吸收，降低颅内压力。长时间使用甘露醇会引起颅内压持续下降，造成脑缺氧、脑水肿等问题。
对于婴儿而言，使用任何药物都需谨慎。必要时应在医师指导下使用甘露醇以避免潜在风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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