39问医生

阑尾炎术后胸闷是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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阑尾炎术后胸闷可能是腹腔感染扩散、粘连性肠梗阻、胸膜炎、肺栓塞、胸膜间皮瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腹腔感染扩散
腹腔内炎症或感染可能导致细菌进入血液循环并扩散到其他部位,包括胸部,引起胸膜炎。因此,患者可能会出现胸痛、咳嗽和呼吸困难等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.粘连性肠梗阻
由于腹部手术可能引起肠道壁之间的粘连,导致部分肠段狭窄或堵塞,进而引发粘连性肠梗阻。这会导致胃肠道内容物通过障碍,从而产生一系列消化道症状。针对此病的治疗方法主要是禁食水、胃肠减压以及维持水电解质平衡,重症监护室观察病情变化。
3.胸膜炎
如果阑尾炎术后并发了胸膜炎,此时炎症因子刺激胸膜组织,就会诱发胸闷的症状发生。对于胸膜炎的患者,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肺栓塞
若患者存在下肢深静脉血栓,在行走时血栓脱落,随血液回流至右心后到达肺动脉,堵塞肺动脉主干或者分支,则会引起急性肺栓塞的发生。当肺栓塞发生时,大量的血液无法正常流入肺部,此时为了满足机体的需求,心脏会代偿性的加快跳动,以增加循环量,此时就可能出现心跳加速的现象。肺栓塞的治疗通常需要紧急处理,可以遵医嘱使用注射用硝普纳、盐酸多巴胺注射液等药物进行缓解。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是由胸膜间皮细胞恶变引起的肿瘤,恶性肿瘤生长过程中可侵犯周围组织结构,压迫神经根,导致胸痛、胸闷等症状。胸膜间皮瘤的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等多种方式相结合的方法。建议患者及时就医,完善相关影像学检查,以便进一步评估病情严重程度及制定相应治疗方案。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重胸闷症状。必要时,需进行胸部X线、CT扫描或超声心动图等检查,以排除肺栓塞或其他潜在的心血管问题。
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2024-04-03 浏览100
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